虽是一座平均年龄仅32岁的年轻城市,深圳截至去年底实际管理老年人已达114万人,预计未来几年老年人口将快速增长,养老服务需求将会趋于旺盛,即将面临“老龄社会”各种挑战。
10月24日,深圳市人大常委会举行“推进我市高水平养老服务体系建设”人大代表电视问政会,记者在会上获悉,近年来深圳初步建立了以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的养老服务框架,但在居家养老服务、机构养老服务、医养结合等方面还存在诸多不足,养老服务体系数量和质量都有待提升。对此,深圳正在编制面向2025至2035年的养老规划,通过立法推进制度建设,解决养老体系建设中的众多问题。
中长期养老规划正在编制养老条例为今年重点立法
数据显示,截至2018年底,深圳户籍老年人约32万人,常住老年人约73.04万人,约占常住人口的5.7%,全市实际居住老年人114万人。深圳市人大代表李继朝认为,虽然深圳比其他城市年轻,但早期的来深建设者正在逐渐变老而且成规模变老,存在一个养老需求集中爆发的“窗口期”,深圳养老服务体系建设迫在眉睫,需要未雨绸缪。
近年来,深圳初步建立了以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的养老服务框架。深圳市民政局局长廖远飞表示,在养老设施方面,目前深圳有养老机构45家、日间照料中心97家、助餐服务点200个,社区养老服务设施面向所有老年人开放,重度以上失能失智老年人可入住公办养老机构。此外,深圳还进行了一系列政策和制度建设,例如实行居家养老服务补助、就餐补贴和意外伤害及意外医疗保险项目、高龄老人津贴、敬老优待制度、老年人免费体检等福利制度,并鼓励社会资本进入养老行业。
不过,廖远飞也表示,深圳养老服务也面临着优质供给不足、空间保障不足、养老服务专业人员不足、法规政策体系有待完善等问题。“目前,深圳正在编制面向2025年至2035年的养老规划,将打造具有深圳特色的都市养老新模式。”
深圳市人大常委会主任骆文智表示,深圳市人大常委会已连续两年把加快推进养老服务体系建设建议列为重点建议,将把制定《深圳经济特区养老服务条例》作为今年重点立法工作。廖远飞也提到,该条例已于今年4月提交至深圳市司法局进行审查修改完善。
机构养老用地预计至2035年新增近1平方公里
居家养老和机构养老是养老的两大主要方式。人大代表的调研结果显示,截至2019年6月,深圳共有社区老年人日间照料中心97间、长者食堂和助餐点148家、星光老年之家600个、居家养老服务网点200多个,初步形成了政府主导、市场运作、社会支持的居家社区养老服务格局。
不过,人大代表也发现,深圳一些长者食堂因服务专业化水平偏低、价格偏高等原因就餐人数少。针对部分长者食堂运营不善的问题,廖远飞表示,之后将引入更多社会餐饮机构和熟食中心,并利用科技手段建设长者就餐平台,提供线上配餐服务,通过更合理的饮食搭配满足老年人的个性化需求。
除了居家养老之外,尤其对于中重度失能老人而言,机构养老可以缓解子女负担并且得到更好照顾。人大代表调研结果显示,截至2019年6月底,深圳共有养老床位约1.11万个,养老机构46家,存在公、民办养老机构发展不平衡现象:一些公办养老机构空置率高,某机构800个养老床位却只入住了35位老人,而部分民办养老机构运营状况不佳。
廖远飞回应称,今后将考虑将部分公办养老机构床位按成本定价,面向全社会开放。此外,人大代表还建议加大对民办养老机构的补贴,鼓励社会资本进入养老机构。
无论是居家养老还是机构养老,人大代表都提到了用地问题。对此,深圳市规划和自然资源局副局长丁强表示,目前规划了441处居家社区养老用房,实际建设90余处,机构养老用地预计至2035年新增近1平方公里。
建立家庭医生服务平台提升应答水平
养老服务中应如何保障老年人健康?据悉,深圳正逐步推进医养结合,实现家庭医生上门服务,日间照料中心和社康中心的康复治疗也日渐方便。但人大代表在调研中发现医养结合的融合度有待提高,家庭医生重签约轻服务,社康中心缺乏老人专业医疗功能,养老机构缺乏医疗服务功能。
“我们鼓励养老机构自办医疗机构,以及兴办老年病专科医院、护理医院、安宁养护中心等。”深圳市卫健委主任罗乐宣表示,将对养老机构办医提供快捷方便的指导,打造医疗嵌入式的养老机构。此外,他表示,养老机构也可与医疗机构合作提供医疗保障,将逐步加强医疗专科队伍在养老特殊护理等方面的建设和培训工作。
对于家庭医生服务有待提高的问题,罗乐宣表示,目前深圳每万人口仅有3名家庭医生,与发达国家有很大差距,“一方面要增加家庭医生数量,另一方面建立家庭医生服务平台保障老年人应答,不上门就可提供服务,并通过联系家庭医生引导老年患者在医疗机构享受优先优惠政策。”
不过,从医养结合到医养融合还有很长的路要走。深圳市人大代表孙喜琢提到,医养并非补充和配合关系,目前同一个市场主体既从事医疗又从事养老存在很多政策和制度障碍,“例如医疗和养老的牌照不一样,机构建设标准不一样,需要完善的制度设计促进养老产业发展。”对此,罗乐宣和廖远飞都表示,这需要两个部门从机制上加强配合。